精神病人伤人赔偿标准与责任认定

精神病人伤人事件时有发生，这类案件处理起来往往比普通伤害案件更为复杂。一方面，精神病患者在发病期间可能无法控制自己的行为；另一方面，受害人的合法权益同样需要得到保障。那么，精神病人伤人后应当承担怎样的法律责任？赔偿标准如何确定？监护人在其中扮演什么角色？本文将从法律角度为您详细解析。

一、精神病人伤人的法律责任认定

很多人误以为精神病人伤人后可以不承担任何责任，这种认识是错误的。我国法律对精神病人的责任认定有明确规定，需要区分刑事责任和民事责任两个方面。

1.刑事责任认定

根据《中华人民共和国刑法》第十八条规定，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。这意味着精神病患者在发病期间实施的伤害行为，如经鉴定确实无法辨认或控制自己的行为，则不会被追究刑事责任。

但这并不意味着不需要采取任何措施。对于有暴力危险的精神病人，法院可以根据《刑事诉讼法》的规定，作出强制医疗的决定。在实践中，公安机关会向法院申请对精神病人进行强制医疗，由专门的医疗机构对其进行治疗。

2.民事责任认定

虽然精神病人在发病期间伤人可能不承担刑事责任，但并不意味着受害人的损失无法获得赔偿。《中华人民共和国民法典》第一千一百八十八条明确规定：

“无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护责任的，可以减轻其侵权责任。有财产的无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，从本人财产中支付赔偿费用，不足部分由监护人赔偿。”

这一规定表明，即使精神病人在发病期间无法控制自己的行为，仍需要对受害人的损失进行赔偿。赔偿首先从精神病人自己的财产中支付，不足部分由其监护人承担。

二、精神病人伤人赔偿标准

精神病人伤人案件的赔偿标准与普通人身伤害案件基本一致，主要包括以下几个方面：

1.医疗费

医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。在实践中，医疗费的赔偿数额通常按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。

需要注意的是，后续治疗费用也可以纳入赔偿范围。根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。对于尚未发生但将来可能发生的治疗费用，受害人可以在实际发生后另行起诉。

2.误工费

误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间一般根据医疗机构出具的证明确定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。

对于有固定收入的受害人，误工费按照实际减少的收入计算；无固定收入的，可以按照其最近三年的平均收入计算；无法证明最近三年平均收入的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

3.护理费

护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。

护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。

4.残疾赔偿金

如果受害人因伤致残，还可以要求赔偿残疾赔偿金。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按照二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按照五年计算。

5.精神损害抚慰金

精神损害抚慰金是对受害人精神损害的一种补偿。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》，法院在确定精神损害抚慰金时，应当考虑以下因素：

(1)侵权人的过错程度；

(2)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；

(3)侵权行为所造成的后果；

(4)侵权人的获利情况；

(5)侵权人的经济能力；

(6)受诉法院所在地平均生活水平。

各地对精神损害抚慰金的具体标准有所不同。例如，安徽省规定，公民身体权、健康权遭受的伤害已经构成伤残等级的，精神抚慰金一般不低于5000元，但不高于80000元；四川省规定，残疾赔偿金的上限为100000元，具体赔偿金额按照伤残等级系数和责任系数计算。

三、监护人责任的认定与承担

1.监护人的确定

根据《民法典》第二十八条规定，无民事行为能力或者限制民事行为能力的成年人，由下列有监护能力的人按顺序担任监护人：

(1)配偶；

(2)父母、子女；

(3)其他近亲属；

(4)其他愿意担任监护人的个人或者组织，但是须经被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意。

在实践中，精神病人的监护人通常是其配偶或父母。如果精神病人已成年但未婚，其父母通常会被认定为监护人。

2.监护人责任的承担

监护人对精神病人的侵权行为承担责任，主要基于以下两点：

一是监护人对被监护人负有监督、照料的法定义务；

二是监护人未尽到监护责任可能是导致侵权行为发生的原因之一。

但需要注意的是，如果监护人能够证明自己已经尽到监护责任，法院可以减轻其侵权责任。例如，监护人可以证明自己已经采取了合理措施防止精神病人伤人，如定期带精神病人就医、按时服药、必要时采取保护性约束等。

3.实践案例分析

在实践中，精神病人伤人案件的处理通常遵循”先由精神病人自己的财产赔偿，不足部分由监护人赔偿”的原则。例如，在一起精神病人伤人案例中，法院判决精神病人赔偿被害人医疗费、交通费等共计1.2万余元，由精神病人本人的财产赔偿，不足部分由其监护人赔偿。

另一个案例中，一名精神分裂症患者在发病期间殴打他人，导致受害人住院治疗并构成十级伤残。法院判决被告及其监护人赔偿受害人各项损失共计13万元，由被告在其财产范围内进行赔偿，不足部分由其监护人承担。

四、精神病人伤人案件的处理建议

1.对受害人的建议

如果不幸被精神病人伤害，受害人应当：

(1)及时就医并保留相关医疗证明、收据等证据；

(2)向公安机关报案，配合公安机关对精神病人的处理；

(3)了解精神病人的家庭情况，确定其监护人；

(4)必要时申请伤残等级鉴定，为后续索赔提供依据；

(5)向法院提起民事诉讼，要求精神病人及其监护人赔偿损失。

2.对精神病人家属的建议

作为精神病人的家属或监护人，应当：

(1)积极履行监护职责，定期带精神病人就医、按时服药；

(2)加强对精神病人的看护，防止其伤害他人或自身；

(3)了解相关法律规定，明确自己作为监护人的责任和义务；

(4)考虑为精神病人购买相关保险，如精神病人伤人***救助责任保险等；

(5)如果精神病人已经伤人，应当积极配合调查处理，并与受害人协商赔偿事宜。

五、结语

精神病人伤人案件的处理需要平衡多方利益：既要保护精神病人的合法权益，又要确保受害人获得应有的赔偿，同时还要考虑监护人的实际承受能力。在这类案件中，法院通常会综合考虑各种因素，作出公平合理的判决。

对于社会而言，应当加强对精神疾病的认识和关注，完善相关法律制度和社会保障体系，为精神病患者提供更好的医疗和照护条件，减少此类伤害事件的发生。同时，也应当建立健全精神病人伤人赔偿的保险机制，减轻精神病人家庭的负担，更好地保障受害人的权益。