工伤赔偿公司该赔哪些钱？权威律师为您详解

工作中不幸遭遇意外，或者被诊断出职业病，这无疑是任何一位劳动者及其家庭都不愿面对的艰难时刻。在身体承受伤痛的同时，关于工伤赔偿的各种问题，尤其是哪些费用应当由用人单位（也就是我们常说的公司）来承担，往往让当事人感到困惑和焦虑。确实，工伤赔偿涉及的款项名目不少，支付主体也分为工伤保险基金和用人单位两部分，如果对此不甚了解，很可能影响到自身合法权益的维护。作为在法律实务领域工作多年的法律人，我深知厘清这些责任划分对于工伤职工的重要性。下面，我将结合相关法律规定和实践经验，为大家详细梳理一下，在工伤赔偿这件事上，用人单位究竟需要承担哪些费用。

厘清前提：工伤保险基金与用人单位的责任分担

首先要明确一个基本原则：我国实行工伤保险制度，其主要目的是为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复。按照《社会保险法》和《工伤保险条例》的规定，依法缴纳了工伤保险费的用人单位，其职工发生工伤后，大部分的赔偿项目是由工伤保险基金来支付的。这体现了社会保险分散风险、保障基本的功能。

然而，这并不意味着用人单位在缴纳了工伤保险费后就万事大吉，可以完全免除所有赔偿责任。法律明确规定了若干项费用，即使单位正常参保，也必须由用人单位直接承担。理解这一点至关重要，避免产生所有费用都该社保出的误解。

用人单位必须直接承担的工伤赔偿费用

基于现行法律规定和普遍的司法实践，以下几类费用是明确需要由用人单位来支付的：

1.停工留薪期的工资福利待遇

这是工伤职工最关心，也是最基本的一项权益。《工伤保险条例》第三十三条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

• 什么是停工留薪期？简单说，就是工伤职工需要暂停工作接受治疗、休养的期间。这个期限一般不超过12个月。如果伤情严重或者情况特殊，经过设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。
• 原工资福利待遇不变如何理解？实践中，这通常指按照工伤职工受伤前12个月的平均工资来确定。这里需要特别注意，关于这个平均工资是否包含加班费等浮动收入，不同地区的司法实践存在差异。例如，有些地区（如深圳）的司法指导意见倾向于包含加班工资，计算一个更全面的平均值；而另一些地区（如上海）的观点则可能倾向于不包含加班工资，主要考虑固定工资部分。因此，具体计算时，最好能了解当地的通行做法或司法口径。
• 支付主体：明确规定由所在单位按月支付，这意味着这笔钱是公司直接给付给员工的，而不是通过社保基金。

2.停工留薪期内的护理费

同样是《工伤保险条例》第三十三条的规定，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。这里的负责包含两种情况：

• 单位提供护理：单位可以安排人员进行护理。
• 单位支付护理费：如果单位没有安排人员护理，或者安排的人员无法满足实际需要，职工自行聘请护工或者由家属护理的，单位应当支付相应的护理费用。
• 费用标准：法律没有统一规定具体金额。实践中，通常可以参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准来确定。这需要基于伤情和医嘱来判断护理的必要性和等级。

这项费用也是在停工留薪期内，由用人单位承担的直接责任。

3.五级、六级伤残职工的伤残津贴

这是一个非常关键的区别点。根据《工伤保险条例》第三十六条，职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴。

• 支付条件：前提是用人单位难以安排工作。如果单位安排了工作，则发放的是工资，而非伤残津贴。
• 支付标准：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%。
• 最低保障：伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。
• 重要提示：请注意，一级至四级伤残职工的伤残津贴是由工伤保险基金支付的，而五级、六级伤残津贴则是由用人单位支付（在满足难以安排工作条件时）。这是责任主体的明确划分。

4.一次性伤残就业补助金

当工伤职工的伤残等级被评定为五级至十级，并且在劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同时，会涉及两项一次性补助金：一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。

• 支付主体区分：根据《工伤保险条例》第三十七条的规定精神以及各地方的实施细则，通常情况下，一次性工伤医疗补助金是由工伤保险基金支付的，而一次性伤残就业补助金则是由用人单位支付的。这个划分在绝大多数地区都是明确的。
• 适用范围：这项费用适用于五级至十级伤残职工，在特定条件（合同期满终止或职工主动解除合同）下发生。
• 标准：全国条例并未规定统一标准，而是授权各省、自治区、直辖市人民***规定具体标准。这意味着，您需要查找您所在省份的工伤保险条例实施办法或相关规定，才能确定具体的计算基数（通常是本人工资）和计发月数。例如，广东省的标准是：五级50个月，六级40个月，七级25个月，八级15个月，九级8个月，十级4个月的本人工资。各省差异可能较大，务必查证本地标准。

这项费用是用人单位在特定情况下，对中度、轻度伤残职工未来就业困难的一种补偿，是单位责任的重要组成部分。

警惕！用人单位承担全部赔偿责任的特殊情形

除了上述几项常规由用人单位承担的费用外，还存在一些特殊情况，会导致用人单位承担本应由工伤保险基金支付的费用，甚至需要承担工伤赔偿的全部责任。这些情况往往源于用人单位未能履行法定义务，是法律为督促单位合规而设定的责任加重条款，需要特别警惕：

1.用人单位未依法缴纳工伤保险费

这是最严重的情形之一。《社会保险法》和《工伤保险条例》都明确规定，用人单位应当按时足额缴纳工伤保险费。如果用人单位没有依法为职工缴纳工伤保险费，那么在此期间职工发生工伤的，所有的工伤保险待遇项目，包括但不限于：

• 符合规定的医疗费、康复费
• 住院伙食补助费
• 到统筹地区以外就医的交通食宿费
• 安装配置辅助器具费
• 生活护理费
• 一级至十级的一次性伤残补助金
• 一级至四级的伤残津贴
• 因工死亡的丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金
• 劳动能力鉴定费

等等，所有这些本应由工伤保险基金支付的费用，都将由该用人单位自行承担。这对于用人单位来说，无疑是一笔巨大的潜在经济负担，尤其是发生重伤或工亡事故时。对于劳动者而言，虽然最终的赔偿项目和标准不变，但支付来源变成了单位，如果单位偿付能力不足，可能会给获得赔偿带来额外的困难和风险。

2.用人单位未在法定期限内提出工伤认定申请

《工伤保险条例》规定，用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。如果用人单位未按规定时限提交申请，那么在此期间（即从事故发生或职业病确诊之日起，到最终由职工或其近亲属、工会组织自行申请并获得认定的这段时间）发生的符合规定的工伤待遇等有关费用，由该用人单位负担。

这意味着，即使单位后来补缴了保险或者本身已经参保，但由于申请认定的拖延，导致在此期间产生的本应由基金支付的费用（例如部分医疗费、停工留薪期工资之外的其他基金支付项目），也可能需要由单位自己承担。这强调了用人单位及时申报工伤的法定义务。

关于计算基数本人工资的说明

在计算多项工伤待遇（如一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工亡补助金的计算基础等）时，都会用到本人工资这个概念。《工伤保险条例》对此有明确界定：指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。这里的缴费工资是用人单位向社保机构申报的该职工的工资数额，它有上下限的规定：

• 上限：如果本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算。
• 下限：如果本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

理解这个计算基数的规定，对于准确估算和核对各项赔偿金额非常重要。

面对工伤赔偿，劳动者应如何维护自身权益？

发生工伤后，保持冷静，积极治疗是首要任务。同时，在维护自身赔偿权益方面，建议注意以下几点：

1. 保存证据：妥善保管好与工伤相关的各类证据材料，包括但不限于劳动合同、工作证、工资条、考勤记录、事故发生证明、医疗诊断证明、医疗费用票据、交通住宿票据等。
2. 了解政策：主动学习《工伤保险条例》及所在省市的具体实施细则，特别是关于各项待遇的标准和支付主体的规定。
3. 及时沟通：与用人单位就工伤认定申请、治疗安排、停工留薪期待遇支付等事宜进行沟通。
4. 关注时效：注意工伤认定的申请时效（单位申请30天，职工或近亲属、工会组织申请1年）、劳动能力鉴定申请时机以及后续劳动仲裁或诉讼的时效（通常为1年）。
5. 依法维权：如果用人单位未依法承担其应付的费用，或者对赔偿数额、项目存在争议，可以通过协商、向劳动保障监察部门投诉、申请劳动仲裁，直至向人民法院提起诉讼等途径维护自己的合法权益。

工伤赔偿涉及的法律程序和实体规定相对复杂，特别是涉及到伤残等级鉴定、待遇计算、地方性规定差异等问题时，可能会遇到不少难点。希望通过以上的梳理，能帮助大家更清晰地认识到用人单位在工伤赔偿中的责任范围。了解自身权利，是有效维权的第一步，也是最重要的一步。

免责声明：本文内容基于现行法律法规及普遍实践经验进行阐述，旨在提供法律知识普及和一般性参考。工伤案件的具体情况各异，相关法律法规及地方政策也可能发生变化。本文信息不构成法律意见，不能替代专业的个案法律咨询。如您遇到具体的工伤法律问题，建议及时咨询专业律师，结合您的具体情况获取针对性的法律指导。